53种病不需要输液

疾病治疗 2014-09-01
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    日前,安徽省卫计委下发《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》,公布“53种不需要输液”的疾病清单,均为一些常见病、多发病。严格遵循世界卫生组织提倡的 “能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”用药原则,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等)以及病情危重、药物在组织中宜达到高浓度,这3种情况下才使用静脉输液。
    内科(24种) 包括普通感冒,病毒性咽喉炎,体温38℃以下的急性气管支气管炎,无水、电解质紊乱的非感染性腹泻,轻度结肠炎,无并发症的消化性溃疡,急性膀胱炎等。
    专家表示,带“炎”的病中只有由细菌引起的那些,用敏感的抗生素才会有效。
    外科 (18种) 包括体表肿块切除术后,轻症体表感染(无发热,血象正常),轻度软组织挫伤,老年性骨关节炎,慢性膀胱炎,慢性前列腺炎,前列腺增生,无合并症的肾结石,急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者,急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎,急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎,急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎等。
    专家表示,对于体表一些小肿块的切除,如果患者的身体状况及体表没有出现明显的红肿热痛及体表感染,术后是可以不用输液的。
    妇科 (7种) 慢性盆腔炎,慢性子宫颈炎,无症状的子宫肌瘤,前庭大腺囊肿,阴道炎、外阴炎,原发性痛经,不合并贫血月经不调。
    专家表示,慢性盆腔炎,慢性子宫颈炎,治疗上不需要使用抗生素。只有急性炎症发作,才需要抗生素。
    儿科(4种) 1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。 2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。 3.毛细支气管炎:轻度喘息者。 4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
    在我国,儿科是抗生素滥用的重灾区。专家表示,小儿如果是单纯的上呼吸道感染,发热低于38℃,孩子精神状态也不错,家长也就不需担心。另外,秋季腹泻和感冒一样,是自限性的疾病,用抗生素反而会导致肠道菌群失调。 南都

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